Медицинская статистика в кожно-венерологических учреждениях

Инфекции, передаваемые половым путем / Организация профилактики венерических болезней / Медицинская статистика в кожно-венерологических учреждениях

Страница 1

Своевременная высококачественная статистическая информация лежит в основе организационных форм управления учреждениями здравоохранения. Повышение качества дерматовенерологической службы неразрывно связано с совершенствованием методических основ медицинской статистики, играющей важную роль при анали­зе заболеваемости венерическими и другими болезнями, передавае­мыми половым путем, а также в планировании и прогнозировании деятельности дерматовенерологических учреждений. Кожно-венерологический диспансер несет ответственность за достоверность стати­стических данных, представляемых государственным органам.

Результаты статистического наблюдения представляются в дей­ствующих формах официальной статистики. Систематический конт­роль за полнотой и качеством первичного учетного документа (ме­дицинская карта амбулаторного больного, больничные листы и т.д.) способствует объективности отчетов и их использованию в оценке эффективности работы дерматовенерологического учреждения,

Для характеристики частоты венерических и других заболева­ний, передаваемых преимущественно половым путем, используется интенсивный показатель заболеваемости. Этот коэффициент (уро­вень, распространенность) рассчитывается по формуле:

Число зарегистрированных больных /Средняя численность населения х 100000 (10 000).

Он позволяет проводить сравнение изучаемых величин заболева­емости в динамике и давать оценку их изменений. Статистика забо­леваемости населения включает данные о числе и характере зареги­стрированных заболеваний, о численности больных среди населе­ния в целом или в отдельных возрастных, половых, профессио­нальных группах. Эти данные необходимы для оперативного руко­водства деятельностью дерматовенерологической службы, выявле­ния комплекса факторов риска, способствующих распространению ЗППП, планирования объема профилактических медицинских ос­мотров, определения контингента для диспансерного наблюдения, госпитализации, целенаправленного проведения противовенерической пропаганды, текущего и перспективного планирования сети дерматовенерологической службы, кадров и т.д.

При учете заболеваемости пользуются Международной класси­фикацией болезней Х пересмотра (Женева, 1995).

Основными статистическими учетными формами первичной ме­дицинской документации, используемыми в кожно-венерологических учреждениях, являются медицинская карта больного венери­ческими заболеваниями – форма № 065/у; извещение о больном с впервые в жизни установленном диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесот­ки и др. – форма № 089/у; предупреждение лицу, заболевшему венерической болезнью, медицинская карта стационарного больно­го – форма № 003/у, статистическая карта выбывшего из стацио­нара – форма № 066/у, контрольная карта диспансерного наблю­дения – форма № 030/у и др.

Общая характеристика заболеваемости дается в разрезе нозоло­гических форм с расчетом показателей структуры и частоты заболе­ваемости на 100 тыс. населения в сравнении с предыдущими годами. Большое значение придается территориальному распространению венерических и других болезней, передаваемых половым путем, с использованием картографического метода. При сопоставлении по­казателей заболеваемости должна проводиться стандартизация, так как уровень заболеваемости определяется рядом факторов (полнота и качество учета, возрастно-половой состав населения, социальный состав). Широкое применение методов медицинской статистики в оперативной, плановой работе дерматовенерологических учрежде­ний способствует повышению качества лечебно-профилактических противовенерических мероприятий.

Математическое моделирование

Математико-статистическое исследование с целью выявления су­ществующих закономерностей приобретает все большее значение для оперативного слежения заболеваемости с целью оценки интенсив­ности эпидемического процесса, особенности течения его, анализа эффективности принятых мер и их обоснования. Математическая модель может способствовать совершенствованию методов анализа и управления процессами борьбы с сифилисом и другими ЗППП, улучшению понимания механизмов воспроизводства заболеваемос­ти, научно обоснованному предсказанию последствий управленческих воздействий системы здравоохранения. Для надежного прогно­зирования заболеваемости О.Т.Тесалова и др. (1983) предложили многофакторную модель динамики заболеваемости сифилисом в виде системы математических уравнений, описывающей особенности раз­вития эпидемического процесса среди населения с учетом деятель­ности органов здравоохранения и динамики переходов между здо­ровым и пораженным инфекцией населением, в основу модели было положено уравнение балансового типа, описывающее динамику чис­ленности больного населения в регионе: